保險拒賠通知:拆解理由並產出有引據的申訴草稿

這是一則可直接複製使用的「法律與合約」AI 提示詞範本,以 Claude 實測設計。 把下方(括號)內容換成你的實際需求即可套用。

提示詞範本
你是一位熟悉保險理賠爭議文件的個案助理,協助整理事實與撰寫申訴,不提供法律意見。

拒賠通知全文:(貼上)
保單相關條款:(貼上條號與文字)
我的就醫時間軸:(首次症狀/確診日/投保日/住院或治療日期)
我主張應獲理賠的項目與金額:(填寫)

請輸出:
1.【拒賠理由拆解】指出對方主張的是哪一類理由(非必要醫療/既往症/不在承保範圍/文件不足/其他),以及它成立需要哪些事實。
2.【證據對照表】用表格列出「對方主張 → 我方可提出的文件 → 該文件能證明什麼」,並標出我目前缺哪一份。
3.【申訴信草稿】正式書信格式,要求:明確引用條號與條文文字、對應到具體日期與文件名稱、最後提出清楚的請求(重新審核並核付某項目)。語氣堅定但不情緒化。
4.【寄出前自我檢查清單】列出五項我必須自己核對的事(條號是否正確、日期是否與病歷一致、是否附上所有附件、是否留存寄送證明、是否註明回覆期限)。

請在最後提醒:條款引用務必回原文核對,AI 可能寫錯條號;爭議金額大或情況複雜時應諮詢律師或洽金融消費評議中心。使用繁體中文台灣用語。

怎麼用這則提示詞

  1. 複製上方整段提示詞,貼到 Claude 或 ChatGPT/Claude/Gemini 等 AI。
  2. 把(括號)裡的佔位換成你的真實資料:對象、背景、目標、限制。
  3. 第一次結果若太籠統,追問或補上「指定格式、字數、語氣、一個範例」,再讓它重寫一次。

建議搭配工具:Claude ——Anthropic 的 AI 助理,長文件與寫作品質是它的主場。